Зарегистрировано
в Минюсте
России 29 мая 2012 г. N 24366
МИНИСТЕРСТВО
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ
ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от
2 мая 2012 г. N 441н
ОБ
УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА
ВЫДАЧИ
МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ СПРАВОК
И
МЕДИЦИНСКИХ ЗАКЛЮЧЕНИЙ
В
соответствии со статьей 78 Федерального закона от 21
ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в
Российской
Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48,
ст. 6724) приказываю:
Утвердить
Порядок выдачи медицинскими организациями справок
и медицинских заключений согласно приложению.
Министр
Т.А.ГОЛИКОВА
к приказу
Министерства
здравоохранения и
социального
развития
Российской Федерации
от 2 мая 2012 г. N
441н
ВЫДАЧИ
МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ СПРАВОК
И
МЕДИЦИНСКИХ ЗАКЛЮЧЕНИЙ
1. Настоящий
Порядок устанавливает правила выдачи
медицинскими организациями справок и медицинских заключений.
2. Справки и медицинские заключения
выдаются гражданам при их личном обращении за получением указанных
документов в
медицинскую организацию при предъявлении документа, удостоверяющего
личность:
для граждан
Российской Федерации в возрасте четырнадцати
лет и старше - паспорт гражданина Российской Федерации или временное
удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на
период
оформления паспорта;
для лиц,
имеющих право на медицинскую помощь в соответствии
с Федеральным законом "О беженцах" <*>, - удостоверение
беженца
или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по
существу,
или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца, поданной в
Федеральную
миграционную службу с отметкой о ее приеме к рассмотрению, или
свидетельство о
предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации
<**>;
--------------------------------
<*>
Федеральный закон от 19 февраля 1993 г. N 4528-1
"О беженцах" (Ведомости Съезда народных депутатов и Верховного Совета
Российской Федерации, 1993, N 12, ст. 425; Собрание законодательства
Российской
Федерации, 1997, N 26, ст. 2956; 1998, N 30, ст. 3613; 2000, N 33, ст.
3348; N
46, ст. 4537; 2003, N 27, ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711; N 35, ст.
3607; 2006,
N 31, ст. 3420; 2007, N 1, ст. 29; 2008, N 30, ст. 3616; 2011, N 1, ст.
29).
<**>
Приказ Федеральной миграционной службы от 5
декабря 2007 г. N 452 "Об утверждении Административного регламента
Федеральной миграционной службы по исполнению государственной функции
по
исполнению законодательства Российской Федерации о беженцах"
(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 февраля
2008 г.
N 11209).
для
иностранных граждан, постоянно проживающих в Российской
Федерации, - паспорт иностранного гражданина либо иной документ,
установленный
федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным
договором
Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность
иностранного гражданина;
для лиц без
гражданства, постоянно проживающих в Российской
Федерации, - документ, признаваемый в соответствии с международным
договором
Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность
лица без
гражданства;
для
иностранных граждан, временно проживающих в Российской
Федерации, - паспорт иностранного гражданина либо иной документ,
установленный
федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным
договором
Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность
иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное
проживание в
Российской Федерации;
для лиц без
гражданства, временно проживающих в Российской
Федерации, - документ, признаваемый в соответствии с международным
договором
Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность
лица без
гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в
Российской
Федерации либо документ установленной формы, выдаваемый в Российской
Федерации
лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего его
личность
<*>.
--------------------------------
<*>
Федеральный закон от 25 июля 2002 г. N 115-ФЗ
"О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации"
(Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 30, ст. 3032;
2010, N
52, ст. 7000).
3. В отношении лиц, указанных в части
2
статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах
охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание
законодательства
Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724), справки и медицинские
заключения
выдаются их законным представителям при предъявлении документа
<*>,
удостоверяющего личность законного представителя, а также документа,
подтверждающего полномочия законного представителя.
--------------------------------
<*>
В соответствии с пунктом 2
настоящего Порядка.
4. В случае
необходимости оказания медицинской помощи для
выдачи справки, медицинского заключения в рамках территориальной
программы
обязательного медицинского страхования справки и медицинские заключения
выдаются гражданам при предъявлении полиса обязательного медицинского
страхования.
5. В случаях, предусмотренных частью
4
статьи 13 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах
охраны здоровья граждан в Российской Федерации", медицинские заключения
выдаются без согласия гражданина или его законного представителя
органам,
организациям, суду, имеющим право на получение сведений о факте
обращения
гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и
диагнозе,
иных сведений, полученных при его медицинском обследовании и лечении,
которые
составляют врачебную тайну.
6. В случае смерти гражданина
медицинское
заключение о причине смерти и диагнозе заболевания выдается супругу или
близкому
родственнику (детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным
братьям и
родным сестрам, внукам, дедушке, бабушке), а при их отсутствии иным
родственникам либо законному представителю умершего, правоохранительным
органам, органу, осуществляющему государственный контроль качества и
безопасности медицинской деятельности, и органу, осуществляющему
контроль
качества и условий предоставления медицинской помощи, по их требованию
<*>.
--------------------------------
<*>
В соответствии с частью 5 статьи 67 Федерального
закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья
граждан в
Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации,
2011, N 48, ст. 6724).
7. Справки
выдаются лечащим врачом или другими
врачами-специалистами, принимающими непосредственное участие в
медицинском
обследовании и лечении гражданина, на основании записей в медицинской
документации гражданина либо по результатам медицинского обследования в
случаях, если проведение такого обследования необходимо.
8. Фельдшер,
акушерка вправе выдавать справки в случае
возложения на них в установленном порядке отдельных функций лечащего
врача по
непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период
наблюдения за
ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных
препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и
психотропные
лекарственные препараты, при организации оказания первичной
медико-санитарной
помощи и скорой медицинской помощи <*>.
--------------------------------
<*>
В соответствии с частью 7 статьи 70 Федерального
закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья
граждан в
Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации,
2011, N 48, ст. 6724).
9. Справки
могут содержать следующие сведения:
а) о факте
обращения гражданина за медицинской помощью;
б) об
оказании гражданину медицинской помощи в медицинской
организации;
в) о факте
прохождения гражданином медицинского
освидетельствования, медицинских осмотров, медицинского обследования и
(или) лечения;
г) о наличии
(отсутствии) у гражданина заболевания,
результатах медицинского обследования и (или) лечения;
д) об
освобождении от посещения образовательных и иных
организаций, осуществления отдельных видов деятельности, учебы в связи
с
заболеванием, состоянием;
е) о наличии
(отсутствии) медицинских показаний или
медицинских противопоказаний для применения методов медицинского
обследования и
(или) лечения, санаторно-курортного лечения, посещения образовательных
и иных
организаций, осуществления отдельных видов деятельности, учебы;
ж) о
проведенных гражданину профилактических прививках;
з) о наличии
(отсутствии) контакта с больными инфекционными
заболеваниями;
и) об
освобождении донора от работы в день сдачи крови и ее
компонентов, а также в день связанного с этим медицинского обследования
<*>;
--------------------------------
<*>
В соответствии с частью первой статьи 186
Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства
Российской
Федерации, 2002, N 1 (ч. I), ст. 3; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 27,
ст.
2878).
к) иные
сведения, имеющие отношение к состоянию здоровья
пациента и оказанию гражданину медицинской помощи в медицинской
организации.
10. Справки
оформляются в произвольной форме (за
исключением случаев, предусмотренных пунктом 19
настоящего Порядка) с
проставлением штампа медицинской организации или на бланке медицинской
организации (при наличии), подписываются врачом (фельдшером,
акушеркой),
заверяются личной печатью врача и печатью медицинской организации, в
оттиске
которой должно быть идентифицировано полное наименование медицинской
организации, соответствующее наименованию, указанному в уставе
медицинской
организации.
11. При
оформлении справок в медицинских организациях, оказывающих
психиатрическую, наркологическую помощь, медицинскую помощь
ВИЧ-инфицированным
гражданам, могут быть использованы специальные печати или штампы без
указания
профиля медицинской помощи, оказываемой медицинской организацией, за
исключением случаев, когда законодательством Российской Федерации
установлены
требования о выдаче справки медицинской организацией определенного вида.
12. Медицинские заключения выдаются
гражданам по результатам проведенных медицинских освидетельствований,
медицинских осмотров, диспансеризации, решений, принятых врачебной
комиссией, а
также в иных случаях, когда законодательством Российской Федерации
предусматривается наличие медицинского заключения.
13.
Медицинские заключения выдаются на основании
медицинского обследования гражданина, в том числе комиссионного, и
содержат
комплексную оценку состояния здоровья гражданина, включая:
а) описание
проведенного обследования и (или) лечения, их
результатов;
б) оценку
обоснованности и эффективности
лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения
лекарственных
препаратов;
в)
обоснованные выводы:
о наличии
(отсутствии) у гражданина заболевания
(состояния), факторов риска развития заболеваний;
о наличии
медицинских показаний или медицинских
противопоказаний для применения методов медицинского обследования и
(или)
лечения, санаторно-курортного лечения, осуществления отдельных видов
деятельности, учебы;
о
соответствии состояния здоровья работника поручаемой ему
работе, соответствия учащегося требованиям к обучению;
о причине
смерти и диагнозе заболевания, в том числе по
результатам патолого-анатомического вскрытия;
г) иные
сведения, касающиеся состояния здоровья гражданина
и оказания ему медицинской помощи.
14.
Медицинские заключения оформляются в произвольной форме
(за исключением случаев, предусмотренных пунктом 19
настоящего Порядка) с
проставлением штампа медицинской организации или на бланке медицинской
организации (при наличии), подписываются врачами-специалистами,
участвующими в
вынесении медицинского заключения, руководителем медицинской
организации,
заверяются личными печатями врачей-специалистов и печатью медицинской
организации, в оттиске которой должно быть идентифицировано полное
наименование
медицинской организации, соответствующее наименованию, указанному в
уставе
медицинской организации. В случае вынесения медицинского заключения
врачебной
комиссией медицинской организации медицинское заключение также
подписывается
членами и руководителем врачебной комиссии.
15. При
оформлении медицинских заключений в медицинских
организациях, оказывающих психиатрическую, наркологическую помощь,
медицинскую
помощь ВИЧ-инфицированным гражданам, могут быть использованы
специальные печати
или штампы без указания профиля медицинской помощи, оказываемой
медицинской
организацией, за исключением случаев, когда законодательством
Российской
Федерации установлены требования о выдаче медицинского заключения
медицинской
организацией определенного вида.
16.
Медицинские заключения должны быть выданы в срок, не
превышающий 3 рабочих дней после окончания медицинских мероприятий,
указанных в
пункте 12
настоящего
Порядка, за исключением медицинского заключения о причине смерти и
диагнозе заболевания,
которое должно быть выдано в день обращения лица, указанного в пункте 6
настоящего Порядка.
17.
Гражданину, иному лицу, указанному в пунктах 3
и 5
настоящего Порядка, либо уполномоченному
представителю гражданина, на основании письменного заявления при
предъявлении
документа, удостоверяющего личность, указанного в пункте 2
настоящего Порядка, и документа,
подтверждающего полномочия представителя гражданина, в том числе
законного,
могут выдаваться дубликаты, копии справок, медицинских заключений.
18. Сведения
о выдаче гражданину справки, медицинского
заключения либо их дубликатов вносятся в медицинскую документацию
гражданина,
если иной порядок учета выдачи справок и медицинских заключений не
предусмотрен
законодательством Российской Федерации.